Es para mí un honor compartir que mi trabajo científico ha sido reconocido por Wiley, una de las editoriales médicas más prestigiosas del mundo, como uno de los artículos más leídos de la revista Colorectal Disease durante el año 2024. Un reconocimiento que valoro no en términos personales, sino por lo que representa para cada uno de los pacientes que conviven con la enfermedad de Crohn.

Una colaboración internacional de gran escala

Este estudio no es el resultado de un esfuerzo aislado, sino de una colaboración internacional en la que participaron múltiples centros hospitalarios de distintos países, reuniendo datos de más de 2.000 pacientes. Coordinар un proyecto de esta envergadura requiere años de trabajo, rigor metodológico y la generosidad de equipos médicos dispuestos a compartir su experiencia clínica con un único fin: generar conocimiento que beneficie a los pacientes. El hecho de que tantos centros y profesionales hayan apostado por este proyecto habla de la relevancia del tema y de la necesidad de respuestas que la comunidad médica internacional llevaba tiempo demandando.

¿En qué revista fue publicado y qué importancia tiene?

El artículo fue publicado en Colorectal Disease, una de las revistas científicas de referencia a nivel mundial en el ámbito de las enfermedades del colon y el recto. Está indexada internacionalmente y es leída por especialistas en cirugía colorrectal, gastroenterología y medicina interna de todo el mundo. Que un trabajo sea reconocido como uno de los más leídos dentro de esta publicación significa que ha captado la atención de miles de profesionales sanitarios a escala global, lo cual amplifica enormemente su potencial impacto en la práctica clínica real.

¿Qué estudia este trabajo y por qué importa a los pacientes?

El artículo —«Short-term outcomes of surgical treatment for primary ileocaecal Crohn’s disease: Results of the Crohn’s(urg) study, a multicentre, retrospective, comparative analysis between inflammatory and complicated phenotypes»— analiza los resultados a corto plazo del tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Crohn ileocecal, que es la localización más frecuente de esta enfermedad inflamatoria intestinal crónica.

La enfermedad de Crohn no se presenta igual en todos los pacientes. Algunas personas tienen una forma predominantemente inflamatoria, mientras que otras desarrollan complicaciones como estenosis —estrechamientos del intestino que dificultan el tránsito— o fístulas. Durante mucho tiempo, la decisión de cuándo operar y qué esperar tras la cirugía ha sido motivo de incertidumbre tanto para los médicos como para los propios pacientes. Este estudio, gracias a la fortaleza que otorgan más de 2.000 casos analizados, aporta evidencia científica sólida y concreta sobre qué resultados pueden esperarse según el tipo de enfermedad de cada paciente, permitiendo una toma de decisiones más precisa, más individualizada y, en definitiva, más segura.

¿Por qué es relevante que este artículo sea uno de los más leídos del mundo?

Cuando un artículo científico figura entre los más consultados de una revista de referencia internacional, su influencia se extiende mucho más allá de las páginas en las que fue publicado. Significa que cirujanos, gastroenterólogos e investigadores de todo el mundo están incorporando estas conclusiones a su práctica diaria. Cada vez que un profesional consulta este estudio antes de tomar una decisión clínica, hay un paciente con enfermedad de Crohn que puede beneficiarse de una atención más informada, más actualizada y basada en la mejor evidencia disponible. En ese sentido, el verdadero impacto de este reconocimiento no está en el certificado, sino en las consultas y quirófanos de todo el mundo.

Mi compromiso con los pacientes

La investigación científica solo tiene sentido si mejora la vida de las personas. Cada estudio que realizamos, cada dato que analizamos y cada conclusión que publicamos tiene como objetivo último ofrecer a los pacientes con enfermedades del aparato digestivo una atención de mayor calidad, más segura y más adaptada a su situación individual. Este reconocimiento me reafirma en ese camino y me motiva a seguir trabajando con el mismo rigor y la misma vocación de siempre.

Link al trabajo: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38858815/

Recientemente tuve la oportunidad de realizar una nueva inmersión clínica en el Hospital Universitario Humanitas de Milán, uno de los centros médicos más reconocidos del mundo en el ámbito de la cirugía colorrectal y las enfermedades inflamatorias intestinales.

Para mí, Humanitas tiene un significado especial. Ya había estado allí en 2022, y aquella visita fue verdaderamente transformadora. Mucho de lo que aprendí en ese entonces lo aplico hoy en día en mi práctica diaria, en cada consulta y en cada cirugía. Volver fue, en cierta forma, como volver a casa: a un lugar que me marcó profundamente como médico y con el que mantengo un vínculo científico activo a través de proyectos de investigación compartidos, tanto en aquel entonces como hoy.

Durante esta visita tuve el privilegio de trabajar junto al Prof. Antonino Spinelli, Presidente de la Sociedad Europea de Coloproctología y una de las mentes más brillantes de la especialidad a nivel mundial, y su equipo. También pude compartir tiempo con el Prof. Alessandro Armuzzi, Presidente de ECCO — la European Crohn’s and Colitis Organisation —, con quien colaboramos en el desarrollo de las nuevas guías internacionales de tratamiento de la enfermedad de Crohn. Coincidir en un mismo lugar con dos de los referentes más importantes de la medicina inflamatoria intestinal a nivel global es una experiencia que no se olvida.

Uno de los momentos más destacados de esta estancia fue poder participar en un curso sobre la técnica TTSS (Transanal Total Sphincter Saving), una innovación quirúrgica desarrollada por el propio Prof. Spinelli para las anastomosis en el cáncer de recto. Esta técnica representa un avance muy significativo: permite preservar el esfínter anal en pacientes con cáncer de recto que, en otras circunstancias, hubieran requerido una ostomía permanente, mejorando radicalmente su calidad de vida postoperatoria. Aprender esta técnica directamente de su creador, en el centro donde fue desarrollada, es una oportunidad única que muy pocos tienen y que espero poder incorporar progresivamente en mi práctica quirúrgica.

Cada instancia de formación internacional tiene un único objetivo: traer lo mejor de la medicina mundial a mis pacientes en Argentina. Porque ustedes merecen acceso a los mismos estándares de atención que se ofrecen en los mejores centros del mundo.

Hace unos días regresé de Viena, Austria, con una sensación muy especial: la de haber sido parte de algo verdaderamente importante, no solo para mí como médico, sino para todos mis pacientes y para la medicina en América Latina.

Tuve el honor de participar en la reunión de lanzamiento de las nuevas Guías de Tratamiento de la Enfermedad de Crohn, organizada por ECCO — la European Crohn’s and Colitis Organisation —, la organización médica más importante del mundo en enfermedades inflamatorias intestinales. La reunión tuvo lugar en el NH Hotel de Viena, una ciudad que no es solo un símbolo de la cultura europea, sino también un centro de referencia médica y científica a nivel global.

¿Qué son las guías de tratamiento y por qué importan?

Las guías clínicas son documentos elaborados por los mejores especialistas del mundo, basados en toda la evidencia científica disponible, que establecen cómo debe tratarse una enfermedad. No son simples recomendaciones: son la hoja de ruta que orienta las decisiones médicas en hospitales y consultorios de todo el planeta. Cuando un médico decide qué medicación indicar, cuándo operar o cómo hacer el seguimiento de un paciente con Crohn, estas guías están detrás de esa decisión.

Las guías de ECCO son las más reconocidas y utilizadas a nivel mundial en enfermedades inflamatorias intestinales, y su actualización impacta directamente en la atención que reciben los pacientes en todo el mundo, incluida la Argentina.

Un grupo de especialistas de Europa y del mundo

Durante dos días intensos de trabajo, compartí mesa con médicos, cirujanos, metodólogos y representantes de pacientes llegados de toda Europa y de distintas partes del mundo. El grupo incluyó expertos en Crohn médico, quirúrgico y perianal, todos trabajando de manera coordinada para construir las recomendaciones más sólidas y actualizadas posibles. Lo que se discutió en esa sala en Viena se convertirá, en los próximos meses, en las guías que orientarán el tratamiento de miles de pacientes alrededor del globo.

Una voz latinoamericana en la mesa

Ser el único representante de América Latina en este grupo es algo que no tomo a la ligera. Implica una responsabilidad enorme y, al mismo tiempo, una oportunidad única: la de llevar nuestra perspectiva — la de los pacientes latinoamericanos, con sus realidades, sus accesos, sus particularidades — a una conversación que de otro modo podría quedar circunscripta solo a la experiencia europea. Significa que las necesidades de nuestros pacientes tienen representación en el lugar donde se toman las decisiones científicas más importantes sobre esta enfermedad.

Participando activamente en la elaboración de estas guías puedo no solo aplicar en mi consulta lo último en conocimiento médico mundial, sino también asegurarme de que la realidad de nuestra región sea tenida en cuenta.

Los pacientes, en el centro

Algo que me impresionó profundamente fue la participación activa de representantes de pacientes desde el primer momento del proceso. Sus voces estuvieron presentes en cada discusión, recordándonos que detrás de cada recomendación hay una persona real, con una vida, con dudas, con esperanzas.

Seguiré compartiendo novedades sobre este proyecto en los próximos meses. Estoy muy agradecido por esta oportunidad y comprometido a que se traduzca en una mejor atención para cada uno de mis pacientes.