Un logro científico internacional, al servicio de los pacientes con enfermedad de Crohn

Es para mí un honor compartir que mi trabajo científico ha sido reconocido por Wiley, una de las editoriales médicas más prestigiosas del mundo, como uno de los artículos más leídos de la revista Colorectal Disease durante el año 2024. Un reconocimiento que valoro no en términos personales, sino por lo que representa para cada uno de los pacientes que conviven con la enfermedad de Crohn.

Una colaboración internacional de gran escala

Este estudio no es el resultado de un esfuerzo aislado, sino de una colaboración internacional en la que participaron múltiples centros hospitalarios de distintos países, reuniendo datos de más de 2.000 pacientes. Coordinар un proyecto de esta envergadura requiere años de trabajo, rigor metodológico y la generosidad de equipos médicos dispuestos a compartir su experiencia clínica con un único fin: generar conocimiento que beneficie a los pacientes. El hecho de que tantos centros y profesionales hayan apostado por este proyecto habla de la relevancia del tema y de la necesidad de respuestas que la comunidad médica internacional llevaba tiempo demandando.

¿En qué revista fue publicado y qué importancia tiene?

El artículo fue publicado en Colorectal Disease, una de las revistas científicas de referencia a nivel mundial en el ámbito de las enfermedades del colon y el recto. Está indexada internacionalmente y es leída por especialistas en cirugía colorrectal, gastroenterología y medicina interna de todo el mundo. Que un trabajo sea reconocido como uno de los más leídos dentro de esta publicación significa que ha captado la atención de miles de profesionales sanitarios a escala global, lo cual amplifica enormemente su potencial impacto en la práctica clínica real.

¿Qué estudia este trabajo y por qué importa a los pacientes?

El artículo —«Short-term outcomes of surgical treatment for primary ileocaecal Crohn’s disease: Results of the Crohn’s(urg) study, a multicentre, retrospective, comparative analysis between inflammatory and complicated phenotypes»— analiza los resultados a corto plazo del tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Crohn ileocecal, que es la localización más frecuente de esta enfermedad inflamatoria intestinal crónica.

La enfermedad de Crohn no se presenta igual en todos los pacientes. Algunas personas tienen una forma predominantemente inflamatoria, mientras que otras desarrollan complicaciones como estenosis —estrechamientos del intestino que dificultan el tránsito— o fístulas. Durante mucho tiempo, la decisión de cuándo operar y qué esperar tras la cirugía ha sido motivo de incertidumbre tanto para los médicos como para los propios pacientes. Este estudio, gracias a la fortaleza que otorgan más de 2.000 casos analizados, aporta evidencia científica sólida y concreta sobre qué resultados pueden esperarse según el tipo de enfermedad de cada paciente, permitiendo una toma de decisiones más precisa, más individualizada y, en definitiva, más segura.

¿Por qué es relevante que este artículo sea uno de los más leídos del mundo?

Cuando un artículo científico figura entre los más consultados de una revista de referencia internacional, su influencia se extiende mucho más allá de las páginas en las que fue publicado. Significa que cirujanos, gastroenterólogos e investigadores de todo el mundo están incorporando estas conclusiones a su práctica diaria. Cada vez que un profesional consulta este estudio antes de tomar una decisión clínica, hay un paciente con enfermedad de Crohn que puede beneficiarse de una atención más informada, más actualizada y basada en la mejor evidencia disponible. En ese sentido, el verdadero impacto de este reconocimiento no está en el certificado, sino en las consultas y quirófanos de todo el mundo.

Mi compromiso con los pacientes

La investigación científica solo tiene sentido si mejora la vida de las personas. Cada estudio que realizamos, cada dato que analizamos y cada conclusión que publicamos tiene como objetivo último ofrecer a los pacientes con enfermedades del aparato digestivo una atención de mayor calidad, más segura y más adaptada a su situación individual. Este reconocimiento me reafirma en ese camino y me motiva a seguir trabajando con el mismo rigor y la misma vocación de siempre.

Link al trabajo: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38858815/

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Participación en IBD LIVE 2026, organizado por Cleveland Clinic

Tuve el honor de participar como panelista en IBD LIVE 2026, el ciclo de discusión de casos clínicos organizado por Cleveland Clinic.

Este formato reúne a especialistas de distintos países para discutir, en tiempo real, casos complejos de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) atendidos en centros de referencia de Estados Unidos — instituciones que durante décadas han funcionado como el techo del estándar de cuidado en esta enfermedad.

Vale la pena nombrar algo concreto: paneles de este tipo, organizados por hospitales universitarios de primer nivel de Estados Unidos, históricamente convocan mayoritariamente a especialistas de otros centros académicos del mismo nivel — mismo país, infraestructura comparable, volumen de casos similar. La presencia de cirujanos formados y en ejercicio en Latinoamérica en estos espacios sigue siendo poco frecuente, simplemente porque la mayoría de las instancias de discusión de casos de este tipo no incluyen, en su diseño original, a colegas de la región.

Nuestro contexto es distinto en varios sentidos medibles: acceso heterogéneo a terapias biológicas según el país y la cobertura, equipos multidisciplinarios con menos recursos disponibles, y sistemas de salud que con frecuencia retrasan el diagnóstico. Esto último tiene una consecuencia clínica concreta — en nuestra experiencia, una proporción importante de los pacientes con enfermedad de Crohn ileocecal llega a cirugía en fases más complicadas de la enfermedad, comparado con series de centros de alto ingreso.

Esa diferencia es justamente lo que hace valiosa la participación en estos espacios, en ambos sentidos. Discutir casos manejados en centros de referencia internacional nos permite comparar criterios y ajustar el umbral de lo que consideramos «manejable» versus lo que requiere escalar el tratamiento. Y, a la inversa, nuestra experiencia con enfermedad más avanzada y recursos más limitados aporta información clínica que un centro de primer nivel no siempre tiene en su propia casuística.

Por eso valoro especialmente cada instancia de este tipo: porque cada cirujano de la región que logra sumarse a estos paneles amplía, de a poco, quiénes están sentados en esa mesa. La colaboración internacional sigue siendo, para mí, uno de los caminos más concretos para elevar el estándar de atención en Latinoamérica — construida en conjunto, no transferida en un solo sentido.

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Dos días en Cleveland Clinic, Ohio: lo que significa estar a la vanguardia de la cirugía colorrectal

Hace algunos días tuve la oportunidad de volver a Cleveland Clinic, en Ohio, Estados Unidos — uno de los centros de referencia más importantes del mundo en cirugía colorrectal y enfermedad inflamatoria intestinal (EII). No era mi primera vez allí, pero sí la primera en diez años, y quiero compartir con ustedes lo que viví, porque creo que ayuda a entender por qué este tipo de intercambios internacionales son tan importantes para la medicina que practicamos día a día.

Por qué importan estos centros de referencia

Cleveland Clinic no es solo un hospital grande. Es uno de los pocos lugares en el mundo donde la cirugía colorrectal se practica con un volumen, una multidisciplina y un nivel de evidencia científica que la convierten en un verdadero estándar global. Cirujanos de todas partes del mundo viajan hasta allí — como lo hice yo — para aprender, discutir casos, y volver con nuevas herramientas para sus pacientes.

Lo que pude ver durante estos dos días

Durante mi estadía tuve el privilegio de presenciar procedimientos de alta complejidad en distintas áreas de nuestra especialidad:

Cáncer colorrectal, con técnicas que van desde la cirugía robótica hasta la laparoscópica y la cirugía abierta, según las necesidades específicas de cada paciente.
Enfermedad inflamatoria intestinal (Crohn y colitis ulcerosa), incluyendo casos complejos que requieren un abordaje quirúrgico muy preciso.
Enfermedad diverticular, con resoluciones quirúrgicas modernas que buscan minimizar el impacto en la calidad de vida del paciente.

Ver estos tres abordajes —robótico, laparoscópico y abierto— convivir en el mismo centro, aplicados según lo que cada paciente realmente necesita y no según una preferencia técnica fija, es algo que refleja exactamente lo que entendemos como «medicina de excelencia»: elegir la mejor herramienta para cada persona, no la misma herramienta para todos.

Compartir conocimiento, en ambas direcciones

Uno de los momentos más significativos de la visita fue participar como disertante en las rounds (reuniones clínicas) del servicio de Cirugía Colorrectal, donde tuve el honor de presentar sobre el rol actual de la cirugía en la enfermedad de Crohn. Poder discutir nuestra experiencia en Latinoamérica con un equipo de este nivel, y al mismo tiempo aprender de su forma de trabajar, es exactamente el tipo de intercambio que necesitamos fomentar entre los países de altos ingresos y nuestra región.

Porque la calidad de la atención no debería depender de en qué país nace un paciente. Y para acercar esa brecha, los cirujanos primero tenemos que entender bien cuál es esa brecha — y eso solo se logra estando ahí, viendo, preguntando, discutiendo.

Un gesto simbólico que me marcó

Al finalizar mi estadía, tuve el honor de firmar el Visitors Register de Cleveland Clinic — un libro donde quedan registrados los nombres de referentes de la cirugía colorrectal de todo el mundo que, a lo largo de los años, han pasado por esta institución y han contribuido, de una forma u otra, a cambiar la forma en que practicamos esta especialidad hoy. Ver mi nombre junto a tantos colegas que admiro fue un momento de mucha emoción.

Lo que me llevo para mis pacientes

Cada vez que tengo la oportunidad de visitar un centro como este, vuelvo con más que solo conocimiento técnico. Vuelvo con la confirmación de que apostar a la formación continua, a la actualización constante y a la conexión con los mejores centros del mundo es el camino correcto para ofrecerles, a ustedes, mis pacientes, una atención que esté a la altura de los estándares internacionales más exigentes.

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Participación como faculty en el MedStar Health International Colorectal Disease Symposium 2026 (Washington D.C.)

Tuve el honor de participar como faculty en el MedStar Health International Colorectal Disease Symposium 2026, uno de los encuentros más importantes a nivel mundial en cirugía colorrectal, realizado en Washington D.C. los días 18 y 19 de junio.

El simposio reunió a referentes de cirugía colorrectal de Europa, Asia, Medio Oriente, Latinoamérica y Estados Unidos, en una agenda de dos días intensos que recorrió prácticamente todos los temas de actualidad en la especialidad: desde la evolución de las técnicas quirúrgicas para el cáncer de recto y el rol creciente de la robótica y la cirugía guiada por fluorescencia, hasta los últimos avances en el manejo médico y quirúrgico de la enfermedad inflamatoria intestinal, el abordaje de casos oncológicos complejos y el uso de inteligencia artificial aplicada a la cirugía. También hubo espacio para discutir temas que hacen a la calidad asistencial más allá de la técnica: trabajo en equipo multidisciplinario, bienestar del cirujano, coaching quirúrgico y medición de resultados centrados en el paciente.

Fue especialmente significativo coincidir con colegas que admiro desde hace años y con quienes comparto un compromiso común: seguir elevando el estándar de cuidado para los pacientes con patología colorrectal en todo el mundo.

Mi presentación, dentro de la sesión «El futuro de la cirugía», estuvo dedicada a un tema que me toca de cerca: cómo implementar programas de control de calidad quirúrgica en contextos de recursos limitados, como los que muchas veces enfrentamos en Latinoamérica. Mostrar que es posible adaptar los más altos estándares internacionales a nuestra realidad regional, sin resignar seguridad ni resultados para el paciente, es parte central de mi trabajo diario.

Participar de instancias como esta me permite traer a mis pacientes en Buenos Aires lo último en evidencia científica y técnica quirúrgica, en diálogo constante con referentes mundiales del área.

Gracias a MedStar Health y a todo el equipo organizador por la invitación.

Quienes quieran conocer más sobre el simposio pueden visitar: https://medstar.cloud-cme.com/course/courseoverview?P=0&EID=46423