Recientemente tuve la oportunidad de realizar una nueva inmersión clínica en el Hospital Universitario Humanitas de Milán, uno de los centros médicos más reconocidos del mundo en el ámbito de la cirugía colorrectal y las enfermedades inflamatorias intestinales.

Para mí, Humanitas tiene un significado especial. Ya había estado allí en 2022, y aquella visita fue verdaderamente transformadora. Mucho de lo que aprendí en ese entonces lo aplico hoy en día en mi práctica diaria, en cada consulta y en cada cirugía. Volver fue, en cierta forma, como volver a casa: a un lugar que me marcó profundamente como médico y con el que mantengo un vínculo científico activo a través de proyectos de investigación compartidos, tanto en aquel entonces como hoy.

Durante esta visita tuve el privilegio de trabajar junto al Prof. Antonino Spinelli, Presidente de la Sociedad Europea de Coloproctología y una de las mentes más brillantes de la especialidad a nivel mundial, y su equipo. También pude compartir tiempo con el Prof. Alessandro Armuzzi, Presidente de ECCO — la European Crohn’s and Colitis Organisation —, con quien colaboramos en el desarrollo de las nuevas guías internacionales de tratamiento de la enfermedad de Crohn. Coincidir en un mismo lugar con dos de los referentes más importantes de la medicina inflamatoria intestinal a nivel global es una experiencia que no se olvida.

Uno de los momentos más destacados de esta estancia fue poder participar en un curso sobre la técnica TTSS (Transanal Total Sphincter Saving), una innovación quirúrgica desarrollada por el propio Prof. Spinelli para las anastomosis en el cáncer de recto. Esta técnica representa un avance muy significativo: permite preservar el esfínter anal en pacientes con cáncer de recto que, en otras circunstancias, hubieran requerido una ostomía permanente, mejorando radicalmente su calidad de vida postoperatoria. Aprender esta técnica directamente de su creador, en el centro donde fue desarrollada, es una oportunidad única que muy pocos tienen y que espero poder incorporar progresivamente en mi práctica quirúrgica.

Cada instancia de formación internacional tiene un único objetivo: traer lo mejor de la medicina mundial a mis pacientes en Argentina. Porque ustedes merecen acceso a los mismos estándares de atención que se ofrecen en los mejores centros del mundo.

Hace unos días regresé de Viena, Austria, con una sensación muy especial: la de haber sido parte de algo verdaderamente importante, no solo para mí como médico, sino para todos mis pacientes y para la medicina en América Latina.

Tuve el honor de participar en la reunión de lanzamiento de las nuevas Guías de Tratamiento de la Enfermedad de Crohn, organizada por ECCO — la European Crohn’s and Colitis Organisation —, la organización médica más importante del mundo en enfermedades inflamatorias intestinales. La reunión tuvo lugar en el NH Hotel de Viena, una ciudad que no es solo un símbolo de la cultura europea, sino también un centro de referencia médica y científica a nivel global.

¿Qué son las guías de tratamiento y por qué importan?

Las guías clínicas son documentos elaborados por los mejores especialistas del mundo, basados en toda la evidencia científica disponible, que establecen cómo debe tratarse una enfermedad. No son simples recomendaciones: son la hoja de ruta que orienta las decisiones médicas en hospitales y consultorios de todo el planeta. Cuando un médico decide qué medicación indicar, cuándo operar o cómo hacer el seguimiento de un paciente con Crohn, estas guías están detrás de esa decisión.

Las guías de ECCO son las más reconocidas y utilizadas a nivel mundial en enfermedades inflamatorias intestinales, y su actualización impacta directamente en la atención que reciben los pacientes en todo el mundo, incluida la Argentina.

Un grupo de especialistas de Europa y del mundo

Durante dos días intensos de trabajo, compartí mesa con médicos, cirujanos, metodólogos y representantes de pacientes llegados de toda Europa y de distintas partes del mundo. El grupo incluyó expertos en Crohn médico, quirúrgico y perianal, todos trabajando de manera coordinada para construir las recomendaciones más sólidas y actualizadas posibles. Lo que se discutió en esa sala en Viena se convertirá, en los próximos meses, en las guías que orientarán el tratamiento de miles de pacientes alrededor del globo.

Una voz latinoamericana en la mesa

Ser el único representante de América Latina en este grupo es algo que no tomo a la ligera. Implica una responsabilidad enorme y, al mismo tiempo, una oportunidad única: la de llevar nuestra perspectiva — la de los pacientes latinoamericanos, con sus realidades, sus accesos, sus particularidades — a una conversación que de otro modo podría quedar circunscripta solo a la experiencia europea. Significa que las necesidades de nuestros pacientes tienen representación en el lugar donde se toman las decisiones científicas más importantes sobre esta enfermedad.

Participando activamente en la elaboración de estas guías puedo no solo aplicar en mi consulta lo último en conocimiento médico mundial, sino también asegurarme de que la realidad de nuestra región sea tenida en cuenta.

Los pacientes, en el centro

Algo que me impresionó profundamente fue la participación activa de representantes de pacientes desde el primer momento del proceso. Sus voces estuvieron presentes en cada discusión, recordándonos que detrás de cada recomendación hay una persona real, con una vida, con dudas, con esperanzas.

Seguiré compartiendo novedades sobre este proyecto en los próximos meses. Estoy muy agradecido por esta oportunidad y comprometido a que se traduzca en una mejor atención para cada uno de mis pacientes.

Recientemente tuve el honor de participar como panelista en el webinar internacional “Low Anterior Resection Syndrome (LARS): research and management in a global perspective”, organizado por la European Society of Coloproctology dentro de su programa Global Reach, una iniciativa que busca conectar a especialistas de todo el mundo y promover el intercambio de conocimiento más allá de Europa.

El síndrome de resección anterior baja (LARS) es una condición frecuente en pacientes que han sido operados del recto, especialmente por cáncer colorrectal. Sus síntomas pueden incluir urgencia evacuatoria, aumento de la frecuencia de deposiciones, fragmentación, incontinencia o sensación de evacuación incompleta. Este conjunto de alteraciones puede tener un impacto muy significativo en la calidad de vida, incluso en pacientes que han tenido una cirugía oncológica exitosa. Por este motivo, hoy en día el foco no está solo en curar la enfermedad, sino también en cómo viven los pacientes después del tratamiento.

La European Society of Coloproctology es una de las organizaciones científicas más influyentes a nivel mundial en el campo de la cirugía colorrectal. No solo lidera la generación de guías clínicas y recomendaciones internacionales, sino que también impulsa la educación médica continua, la investigación colaborativa y el desarrollo de estándares de calidad en la atención de los pacientes. A través de programas como Global Reach, la ESCP busca integrar activamente a regiones como América Latina, favoreciendo una medicina verdaderamente global.

Mi participación en esta sociedad no es solo como asistente, sino como miembro activo en diferentes iniciativas académicas y científicas. Formo parte de espacios de trabajo vinculados a educación, comunicación y desarrollo internacional, colaborando en la difusión de conocimiento y en la construcción de redes entre especialistas de distintos países. Este tipo de participación permite no solo acceder a información de vanguardia, sino también contribuir con la experiencia de nuestra región, que muchas veces enfrenta desafíos diferentes a los de otros sistemas de salud.

En este webinar en particular, compartimos experiencias con expertos internacionales sobre cómo investigar y tratar el LARS, abordando desde estrategias de prevención hasta herramientas terapéuticas como cambios en la dieta, rehabilitación del suelo pélvico, tratamientos farmacológicos y, en casos seleccionados, intervenciones más avanzadas. Este enfoque multidisciplinario es clave para lograr mejores resultados.

Para los pacientes, esto tiene un impacto directo. Formar parte de una comunidad científica internacional permite ofrecer tratamientos basados en la mejor evidencia disponible, adaptados a cada situación particular. Significa también estar actualizado en las opciones más modernas y efectivas, muchas veces antes de que se implementen de manera generalizada.

Mi compromiso es claro: integrar este conocimiento global en la práctica diaria, brindando una atención centrada en la persona, que no solo busque resolver la enfermedad, sino también mejorar la calidad de vida a largo plazo. Porque hoy, más que nunca, la medicina de excelencia se construye en equipo, sin fronteras, y con el paciente en el centro.

Recientemente finalicé mi segunda maestría: un Máster en Proctología otorgado por TECH Global University, una institución reconocida oficialmente integrada en el Espacio Europeo de Educación Superior (EEES)

Este programa, de 60 créditos ECTS y 1800 horas de formación, abarca de manera integral las principales patologías proctológicas, desde las enfermedades benignas más frecuentes hasta patologías complejas, incorporando además aspectos diagnósticos, terapéuticos y avances actuales en la especialidad

A diferencia de etapas más tempranas de la formación, en las que el aprendizaje implica adquirir nuevos conocimientos, realizar esta maestría en este momento de mi carrera tuvo otro objetivo:
actualizar, ordenar y profundizar conceptos fundamentales de la práctica diaria.

En medicina —y especialmente en cirugía— el conocimiento evoluciona de manera constante. Nuevas evidencias, nuevas tecnologías y nuevas estrategias terapéuticas obligan a una revisión continua de lo que hacemos.

Por eso, la formación no debería entenderse como una etapa limitada en el tiempo, sino como un proceso permanente.

Seguir formándose no es solo incorporar información nueva, sino también cuestionar prácticas establecidas, validar decisiones clínicas y alinear la experiencia con la mejor evidencia disponible.

En este sentido, este tipo de programas permite detenerse, revisar y consolidar el conocimiento desde una mirada más madura, integrando la experiencia acumulada con los avances actuales.

Más allá del título, el verdadero valor está en mantener una actitud activa hacia el aprendizaje.

Porque en medicina, mantenerse actualizado no es opcional: es parte fundamental de ofrecer la mejor atención posible a nuestros pacientes.

Tuve el honor de participar como disertante en el Congreso GADECCU 2026, uno de los encuentros más importantes de Argentina dedicados al estudio y tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), que incluye la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn.

Este congreso, organizado por el Grupo Argentino de Crohn y Colitis Ulcerosa, reúne a especialistas de todo el país y del exterior con un objetivo claro: mejorar la calidad de atención de los pacientes a través de la formación continua, la investigación y el trabajo en equipo.

¿Qué es GADECCU y por qué es importante?

GADECCU es una asociación científica que nuclea a los principales profesionales dedicados a estas enfermedades en Argentina. Su misión es promover el conocimiento, la investigación y el cuidado de los pacientes con EII.

Esto tiene un impacto directo en los pacientes, porque:

• Permite que los médicos estén actualizados con los tratamientos más modernos
• Favorece decisiones médicas basadas en evidencia científica
• Mejora la coordinación entre especialistas (gastroenterólogos, cirujanos, nutricionistas, etc.)
• Promueve un enfoque integral y personalizado

Mi participación: debate sobre cirugía en EII

Durante el congreso participé en una sesión quirúrgica con formato de debate cara a cara, una modalidad especialmente enriquecedora porque permite analizar diferentes enfoques frente a un mismo problema.

En mi caso, formé parte del debate:

🔹 Apendicectomía en colitis ulcerosa

• Postura: en contra

Este es un tema de gran interés actual, ya que en los últimos años surgieron hipótesis sobre el posible rol del apéndice en la evolución de la enfermedad. Sin embargo, aún existe controversia, y estos espacios permiten discutir críticamente la evidencia científica disponible.

También se debatió otro tema clave:

🔹 Cirugía temprana en enfermedad de Crohn ileocecal

Un aspecto fundamental en la toma de decisiones terapéuticas, donde el momento de la cirugía puede cambiar significativamente la evolución del paciente.

¿Por qué estos debates son importantes para los pacientes?

Aunque estos encuentros pueden parecer muy técnicos, en realidad tienen un impacto directo en la vida de quienes viven con EII.

Porque de estas discusiones surgen:

✔ Mejores decisiones médicas

Se analizan las mejores estrategias de tratamiento según la evidencia más reciente.

✔ Tratamientos más personalizados

Cada paciente es diferente, y estos debates ayudan a definir cuándo operar, cuándo no, y qué opción es mejor en cada caso.

✔ Menos complicaciones y mejores resultados

El conocimiento compartido entre especialistas permite optimizar resultados quirúrgicos y clínicos.

✔ Acceso a terapias modernas

Se discuten nuevas medicaciones, técnicas quirúrgicas y estrategias innovadoras.

Un enfoque cada vez más multidisciplinario

Uno de los aspectos más valiosos del congreso fue el enfoque colaborativo. Hoy sabemos que el manejo de la enfermedad inflamatoria intestinal no depende de un solo especialista.

El mejor tratamiento se logra cuando trabajan en conjunto:

• Gastroenterólogos
• Cirujanos
• Endoscopistas
• Nutricionistas
• Especialistas en salud mental

Este tipo de interacción, promovida activamente en GADECCU, permite brindar una atención más completa y centrada en el paciente.

Qué significa esto para vos como paciente

Si tenés enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, es importante que sepas que:

👉 Tu tratamiento no es estático: evoluciona constantemente
👉 Existen múltiples opciones terapéuticas
👉 Las decisiones se basan cada vez más en evidencia científica sólida
👉 El trabajo en equipo mejora significativamente los resultados

Participar en estos espacios me permite traer a la práctica diaria los avances más recientes y aplicarlos en el cuidado de mis pacientes.

Mirando hacia el futuro

El Congreso GADECCU 2026 volvió a demostrar que el futuro del tratamiento de la EII está en:

• La personalización de los tratamientos
• La integración entre especialidades
• La investigación colaborativa
• La discusión abierta de controversias

Todo esto con un objetivo central: mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Recientemente tuve la oportunidad de participar como ponente en el programa “IBD 360°: Una Visión Médica Integral del Manejo de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII)”, organizado por Johnson & Johnson Innovative Medicine, representando a Inmunología BA, en una actividad virtual dirigida a profesionales de la salud de Guatemala.

Este encuentro reunió a especialistas de distintas áreas con un objetivo claro: profundizar en el abordaje integral de la enfermedad inflamatoria intestinal, y en particular de la colitis ulcerosa severa, una condición compleja que requiere decisiones rápidas, precisas y coordinadas.

Durante la actividad, compartimos experiencias clínicas y discutimos aspectos clave en el tratamiento de estos pacientes, entre ellos:

• La importancia de un diagnóstico temprano y una adecuada estratificación de la gravedad.
• El rol de los tratamientos médicos avanzados, incluyendo terapias biológicas.
• La identificación del momento oportuno para indicar cirugía.
• Estrategias para reducir complicaciones y mejorar la calidad de vida.

Uno de los principales mensajes del encuentro fue que el tratamiento de la colitis ulcerosa severa requiere un enfoque interdisciplinario real, en el que gastroenterólogos, cirujanos, clínicos, nutricionistas y otros profesionales trabajen de manera coordinada desde etapas tempranas de la enfermedad.

Como cirujano colorrectal especializado en enfermedad inflamatoria intestinal, mi participación se centró en el rol de la cirugía en escenarios complejos, especialmente en pacientes que no responden al tratamiento médico o que presentan complicaciones. Discutimos cómo una intervención quirúrgica indicada en el momento adecuado puede cambiar el curso de la enfermedad y mejorar significativamente la calidad de vida.

Este tipo de iniciativas permiten fortalecer la colaboración regional y actualizar conocimientos, incluso a través de formatos virtuales, facilitando el acceso a educación médica continua en distintos países de Latinoamérica.

Seguimos trabajando para ofrecer una medicina cada vez más integrada, basada en evidencia y centrada en el paciente.